CompuCompras

 
 

Formulario de la Compra




Informacion del Comprador :

Nombre : 

Apellido : 

Dirección :                  N° : 

Ciudad  : 

Codigo Postal : 

Telefono : 

Indica tu País : 
 

Selecciona tu edad :
Menor de 18 años
Entre 21 y 50 años
Mayor de 50 años

E-Mail : @

Datos de la Targeta de Credito :

N° de la Targeta : 

Banco de la Targeta : 

Tipo de Targeta : Otra : 

Ingrese la fecha de vencimiento de su targeta de credito:

Día  Mes  Año
 
 



 
 

Revise bien los datos ingresados, si todo es ta en orden ud. recibira un E-Mail donde dira que día recibira  el producto que eligio.



 
 
 
 
 
 
 
© 2000 CompuCompras. Todos los derechos reservados.

[email protected]  [email protected]  [email protected]